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用监管下沉遏制“基层”抗生素滥用
2019-10-07 14:22:33 来源:旧府勾庙网  作者:
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该负责人表示,泉州资源性矿产品主要进口国为沙特阿拉伯、伊拉克、印度尼西亚、印度、科威特、俄罗斯等10个国家,其中自“一带一路”沿线国家进口占92.61%。

五是监管下沉,对基层医疗机构抗生素滥用问题重视起来。国家卫计委近几年在二、三级大型医院中通过设置控制目标、组建专项工作组、执行监督等手段强化了抗生素管理,但针对基层医疗机构的管理措施到目前为止还没有。基层医疗卫生机构抗生素的滥用,其中很大一部分原因与以药牟利的经济因素、医疗专业人员水平低及缺乏监管有关。而要改善这些问题,则需要政策层面的支持,如加大对初级医疗机构的财政支持并做到医药分离;为基层医疗人员提供培训交流的机会,增强专业水平;利用信息化加强抗生素药物的管理,保证数据透明、可查。

对医疗机构而言,动辄就进行静脉输液,为“以药养医”提供了市场;对患者而言,盲目的静脉输液也为抗生素滥用提供了市场,统计显示,中国抗生素人均年销售量达到了138克,是美国的10倍,由此引发了细菌耐药性增强等一系列问题。上海复旦大学公共卫生学院对江苏、浙江、上海等地1000多名8至11岁在校儿童进行尿液检验,结果显示:近六成儿童的尿液中含有抗生素;还发现,三种一般只限于畜禽使用的抗生素,在儿童体内也有检出。抗生素污染情况之严重,由此可见一斑。

另一位话题学员刘郡格则获得了歌手梁博力挺。刘郡格的本职工作是梁博的乐队合音,此次,她为了自己走上舞台的梦想和二十年的偶像谢霆锋来到“好声音”,用一曲点燃全场的《No Fear in My Heart》成功加入谢霆锋战队。节目播出后,梁博本人特地发微博恭喜刘郡格:“珍惜每个舞台,因为它可以让你绽放在一瞬间。也记住,真正的幸福就是来自单纯的爱唱歌。无论未来怎样,曾经我们都来自琴房和KTV。最高兴的是,当你登场舞台变了,可喜可贺你的力量来自热爱与平凡。”

大会还向读者推荐《盛唐烟云》《追逐太阳的男人》《第三重人格》等17部优秀网络文学原创作品。《爱上加菲猫》《同程似锦》《法医狂妃》《诸天纪》等8部作品与竞拍企业就作品的IP转化达成合作意向。(完)

王辉耀(全球化智库(CCG)主任)

□张晓庆(全国人大代表)

基于抗生素滥用之严重和危害,我想提出几点建议:一是加强源头监管。滥用抗生素最多的基层医院,尤其是农村村里和城镇街头小诊所,滥用抗生素和输液的场所,则更多是各种私营小诊所。相比于公立医院,这些诊所的监管更加具有难度。监管部门不妨从生产源头开始,设置一套抗生素流转、使用跟踪机制,及时了解抗生素的使用情况,对过多使用抗生素的医疗机构进行处罚。

据媒体消息,事件于当地时间30日15时47分发生在洛杉矶市中威尔希尔郊外。

四是掐断渠道,杜绝随意获取抗生素药物的可能性。造成抗生素滥用的原因之一是,公众可以很容易获取抗生素药物。不妨借鉴美国的做法,提高获取抗生素药物的“隐性成本”。据报道,在美国买抗生素药须经过三道关,一是医生关,抗生素是严格控制的处方药,医生乱开会受到处罚,严重者可能被吊销行医执照;二是药店关,美国对抗生素的处方管理十分严格,抗生素是严格管制的处方药,没有医生开具的抗生素处方及医生签字,美国任何药店、医院都不可能把抗生素卖给患者,否则将面临严重的处罚;三是监管关,美国对抗生素管制很苛刻,定期考核医师的抗生素知识,不及格者将被停止处方权。

■观察家·代表委员议政录

海峡两岸关系协会原副会长张铭清,两岸关系和平发展协同创新中心执行主任刘国深,厦门大学台湾研究院院长李鹏,福建省连横文化研究院董事长连明富等出席了当天的活动。(完)

二是加快抗菌药物管理长效机制建设、加强医院耐药监测和精细化管理。我国从2011年开始在医疗机构中开展为期3年的抗菌药物临床应用专项整治行动,“运动式”整治之后,医院门诊及住院病人抗生素使用比例都在下降,但某些指标已经到了“平台期”,有的指标甚至有所回升。由此可见,长效机制很重要。常态化自觉管理需要赋予专业人员管理权,逐渐减少行政干预措施。尽管国内抗菌药已有分级管理制度,不同级别的医师拥有处方抗菌药物的不同权限,但实际上有必要进一步收缩医师的权限。“不能所有医生都可以开抗生素”。

在我国,滥用抗生素已成了不容忽视的问题。2013年中国抗生素总使用量约为16.2万吨,其中48%为人用抗生素,其余为兽用抗生素。且人均使用量也“世界领先”,超出欧美国家5倍以上。在中国基层医疗机构,门诊处方中抗生素使用率达52.9%,这其中有60.6%为滥用;住院病人的数据更惊人,77.5%使用抗生素,其中75.4%为滥用。

6月27日,北海市工商局海城分局和北海市海城区打击传销专业队对辖区一出租屋进行检查时,发现传销人员钟某在该房内从事传销活动,随后执法人员立即对该房产进行查封。

三是加大宣传力度,响应国际“限抗”行动。一些国家已经积极在以公共宣传推进抗生素的审慎使用。如最近,世卫组织官员曾在联合国总部举行记者会,宣布发起一项名为“慎重对待抗生素”的全球运动,可国内目前还没有行政部门或者公益组织全面参与到这项行动中来。

下一步,开发区将着力打造以产业对接平台、技术交流枢纽、人才合作通道、品牌招商阵地、创新创业中心为主体功能的综合载体。

图片来源/视觉中国

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